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早上八点半,调控中心送来了第一位患者。
梁群风看过患者的详细资料之后就面露难色,好半天没吭声。
“梁主任,患者有什么不对吗?”叶开在边上问。
“患者的情况非常复杂。”
梁群风把手中的资料递给叶开:“患者九十岁高龄,不仅仅髋关节粉碎性骨折,而且肺部感染严重,心律失常,还伴随着发热、咳喘......”
边上的方寒闻言眉头也皱了一下,怪不得梁群风会有这种表情。
作为医生最怕的就是高龄患者和新生婴儿,这两种患者往往在治疗的时候风险是最大的。
对于高龄患者来说,往往一个病症就能因为很多并发症,而且老人年纪大,免疫力低,手术的风险也大,有时候一个小小的感染就能让医生们焦头烂额。
叶开这会儿也看完了患者的详细资料,患者是从市中心医院转送过来的,江中市中心医院是有做关节置换术的实力的,可依然把患者转送来江中院,正是因为患者的情况比较麻烦。
“梁主任您是怀疑患者的肺部感染、心律失常等症状都是由于骨折引起的并发症?”叶开问梁群风。
“八九不离十。”梁群风点了点头:“如此一来这个病症可就不仅仅是一个髋关节置换那么简单了,想要进行手术,就必须先把患者的其他情况控制住。”
“要不要叫内科和骨科参加会诊?”叶开问。
“先联系一下方主任。”梁群风道。
“好,我这就给方主任打电话。”叶开说着拿出手机去边上给方浩洋打电话去了。
“我看看。”另一边方寒站起身,走过去接过梁群风手中的患者资料详细的看了起来,李小飞几个人也急忙凑在方寒边上看着。
方寒一边看一边道:“应该是骨折引起的并发症。”
对于很多老年人来说,往往一个病症的发生就好像是多米诺骨牌效应一样,看上去平常身体还好,还比较健康,可往往一个环节出现问题,就会引发原本身体系统的平衡,从而导致各种并发症的发生。
“患者现在的情况也不适合做手术,先安排留观住院吧,李小飞你去给患者家属解释一下。”方寒回头吩咐。
在内科方面,方寒要比梁群风更有发言权。
像梁群风这样的专家,短板是很明显的,他在骨伤科方面很有权威,可脱离了骨伤科,在其他水平方面,也就是一般主治的水准。
叶开挂了电话走过来:“梁主任,方医生,方主任出门了,说如果不行就找内科会诊。”
梁群风看向方寒,征求方寒的意见。
“不用通知内科了,患者所有病症的元凶还是骨折,所以手术是肯定要做的,整个江中院能做关节置换的也就梁主任一个人。”方寒道。
叶开明白方寒的意思了,这个患者是急诊科的患者,除非急诊科真的拿不下,要不然没必要通知内科。
或许有些人不是很明白这其中的关系。
这么说吧,医院的急诊科大多数时候其实等于是一个中转站,是医院的先锋部队。
所有的急诊患者送来急诊之后,急诊要做的不是治愈,而是先控制病情,接触危机,然后联系相应的科室,把患者交给真正专业的医生来进行治疗。
如果是骨伤患者,那么就送骨伤科,如果是内科就联系内科,不可能把所有患者都留在急诊治疗。
一方面,急诊没那么多床位,再一个,急诊没那么多医生,急诊急诊,自然是以救命应急为主。
当然,对于一些急诊完全可以解决的患者,亦或者在其他科室床位紧张的情况下,有些患者还是会留在急诊。
像眼下这位患者,病因是骨折,最终还是要进行关节置换手术的,而这个手术也只有急诊科的梁群风可以做,这个时候联系内科,患者还是要留在急诊科治疗,没必要,急诊科又不是拿不下来。
大概十多分钟,李小飞急匆匆走来:“梁主任,方医生,患者家属那边没什么意见,已经开始办理住院手续了,不过患者有了新的情况,发热温度升高,已经39c了。
“前面带路。”
方寒说了一声,就急匆匆跟着李小飞向病房走去,梁群风几个人也跟着方寒。
林广才也跟在人群中,一边走一边和李小飞凑在一起低声道:“方医生简直太有范儿了。”
林广才也是急诊科的,可以前和方寒打交道次数少,大家都有各自的事情,林广才也不可能每天关注方寒,他这还是第一次见到方寒诊病。
“方医生的手段你才见了多少,以后有你惊讶的。”李小飞嗤笑一声,跟着方寒时间长了,他的眼界也高了。
在李小飞眼中,方寒那就是无所不能的,反正这么长时间,他还从来没见过有方寒不会的东西,以前方寒的字还算是短板,可短短几天,人家成了书法高手,真的没处说理去。
有时候李小飞都怀疑,方医生是不是有什么系统之类的外挂,要不然一个人怎么能这么牛叉。
进了病房,病床边上围了一大群人,年龄大的看上去七十多岁了,年龄小一些的二十岁出头,看到了医生进来,一位年长的老人喊了一声:“医生来了,都让一让。”
一群人急忙让开,方寒和梁群风大步走上前,老人也迎上来道:“医生,我爸不严重吧,他老人家身体一直很健康的。”
方寒下意识的看了一眼说话的老人,这是患者的儿子?
李小飞跟在身后,帮方寒维持秩序:“病房不要留这么多人,留上一两位家属照顾就行了,其他人去外面等着,你们家属多,可以商量一下轮流照顾老人。”
一大群人有些心不甘情不愿的走出了病房,只留下和方寒说话的老人和另外一位稍微年轻一些的老人。
吴磊有些意外,低声对李小飞道:“这位患者不错啊,这么大年纪了,一家人还这么照顾,儿孙满堂,父慈子孝。”
“患者可不是一般人......”
李小飞贼兮兮的凑到吴磊耳边低声道:“那位老人姓苏.....”
说着话还眨巴眨巴眼睛。
“姓苏?”
吴磊愣了一下,然后恍然大悟,怪不得,怪不得。
那位为首的老人这会儿正和方寒梁群风说着话:“医生,这儿的病房患者太多,我父亲休息不好,能不能转移到特护病房?”
“可以。”方寒点了点头。
医院的一些特护病房高级病房本来就是给有权人准备的,只要患者家属要求,医院也没有拒绝的理由,特护病房又不是icu,只是环境好一些,病房有专门的护士,安静优雅......
说着话方寒已经开始给老人做全身检查,望气色、望舌苔、看眼眸,然后诊脉。
检查过后,方寒给李小飞吩咐一声:“给患者转移病房。”说着就大步离去。
两个老人愣了愣,他们原本还以为领头的是梁群风呢,没想到发话的一直是个小年轻。
“小方,情况如何?”梁群风询问方寒,他刚才没上手诊脉,却也仔细看了患者的情况:“患者高热,征兵肺部感染非常严重,这么持续高热也非常消耗患者的体力,不解决了感染问题,手术没办法进行。”
“嗯,患者的情况确实比较复杂。”
方寒和梁群风一边说着话,一边进了隔壁的处置室,在桌子后面坐下,方寒很快写了一个药方然后递给梁群风:“梁主任看看这个方子如何?”
梁群风接过药方一边看一边评价:“川贝清肺热、鱼腥草、桑白不仅可以清肺热,还可以化痰,方子不错,可以一试。”
除了重要汤剂,方寒还开了一个生脉注射液,生脉注射液来自经典名方生脉散,生脉散是进行抢救的常用药物。
梁群风忍不住道:“这个生脉散用的好啊,《医方集解》有说‘人有将死脉绝者,服此能复生之,气功甚大。’”
“还要梁主任您把关才行。”方寒拍了梁群风一记马屁。
“你个小方,什么时候学的和李小飞一样了。”梁群风呵呵一笑,在方寒的方子上签了字,然后交给护士去抓药熬药。
这几天梁群风没少见识方寒的方剂水平,他自问在方剂方面是不如方寒的,也不知道这小子年轻轻轻,哪儿来的这么大本事。
梁群风也自问天才了,他毕业于燕京医学院,今年才五十岁,就已经是丰州省骨伤医院的骨科权威,不仅仅在丰州,就是在全国骨伤领域,他梁群风也有一席之地。
可这个地位也不是那么容易来的,他梁群风之所以能在骨伤科有这么高的地位,那是因为这么多年专修骨科,专门研究骨科,在其他方面他就很欠缺了。
以前吧梁群风自问自己还算不错,毕竟一个人的精力有限,不可能把所有的东西都学全不是?
可来了江中院,见到了方寒,梁群风是真的服气了,这世上还真有能把所有东西都学全的人,远处不说,边上的方寒就是。
这小子正骨手法不弱于他,摸法更是精湛,方剂也厉害,针灸更是让周同辉那样的国手赞誉有加,没天理啊。
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