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十年前做了四个支架,四年前又做个五个,这可真是拿钱买命啊。
就目前来说,心脏支架费用,国产的话八千块左右,进口的话一个支架的价格基本上在两万左右了,不算手术费,治疗费,单纯支架费用,这就十几万砸里面了?
进了病房,方寒也见到了所谓有钱人,患者五十来岁,身材消瘦,面色紫暗,布满斑点,整个人看上去极度疲乏无力,时不时的喘息。
患者的家属倒是不少,男男女女七八个人都等在病房,年龄从二十岁到三十来岁不等,可能是知道患者今天做手术,家里能来的人都来了吧。
王志成轻声在方寒耳边道:“都是患者的子女。”
“八个?”
方寒看了看这些子女,穿着一般,看上去也不像是有钱人啊。
“索利斯医生,钱主任,王主任。”
看到一大群医生进来,患者的一位儿子急忙上前招呼。
“是不是马上要手术了,我们这边已经做好准备了,各种注意事项都很注意。”
“等会儿手术。”
钱小林点了点头道:“术前再做一个检查。”
“谢谢钱主任,谢谢王主任,谢谢索利斯医生。”患者的儿子也不管索利斯听得懂听不懂,反正是一通感谢。
说着话,医生们已经在病床边上站定,索利斯和他团队的医生们就像是准备围观患者一样,把患者围了一圈,原本无精打采的患者瞬间就是眼睛一睁。
“我怎么看好像是给我送葬的。”
患者也是幽默,这个点了还有功夫开玩笑。
不过还真别说,这么一大群穿着白大褂的围着一圈这么一站,确实让人觉得瘆得慌。
“别多想,就是做个术前检查。”
说着话方寒已经在病床边上坐下,伸手拉过患者的胳膊开始诊脉,一边诊脉一边问:“现在什么感觉?”
“心慌,难受,没力气,喘息,胳膊疼........”
"睡眠怎么样?"
“睡眠很差,每天晚上都要服用安眠片才能睡着。”患者的一位儿子急忙道。
“大便呢?”
“大便稀溏,不成型,肛—门有下坠感。”王志成补充了一句。
患者的情况索利斯和王志成等人已经很清楚了,也就是方寒第一次接触患者。
方寒松开患者的手腕,又换了另一条胳膊,诊了脉然后站起身看了患者的舌苔。
“方医生,有什么情况需要补充吗?”
看到方寒起身,索利斯急忙问道。
事实上刚才索利斯等一群人围着病床这么站着,也只是比较好奇诊脉,要不然他们是没兴趣再了解情况的,毕竟才了解过不是。
“医生,我这个病是不是做了心脏搭桥就能好了?”
患者也有气无力的道:“最初犯病的时候,医生说做支架,这做了一个又一个,断断续续做了八九个了吧,现在又要做搭桥,这心脏搭个桥想着就可怕。”
“爸,您就别操心了,安心治病,其他的有我们。”患者的儿子急忙安慰。
“你们也都不宽裕,这么多年把多少钱花在我的身上了,这个搭桥要几十万呢吧?”
“没那么多,十万左右,我们几个人凑一凑还是凑的齐的,您安心治病就行。”
方寒看了一下患者的子女们,一个个脸上都没有什么不满之色,反而都是很担忧的神情。
七八个子女,而且都这么孝顺,不容易啊。
方寒并没多说,而是走出了病房,索利斯等人也都一起出了病房。
走出病房,方寒刻意慢了几步,和钱小林走在了一起,王志成见状也凑了过来。
“小方,是不是有什么发现?”
“我刚才给患者做了检查,其实没必要一定要做搭桥手术。”方寒低声道。
“小方你的意思是?”钱小林急忙追问。
“根据患者的情况来看,患者断断续续做了九个支架,不仅仅对心肌梗死没什么缓解,反而造成了心脏功能的衰竭,患者这样的状态做搭桥手术的话风险应该不小吧?”
“就心脏搭桥手术而言,心、肺、肾功能不全的患者确实是不怎么合适,患者的心脏功能衰竭,手术的风险确实是比较大的,以患者目前的情况,国内能做这个手术的绝对是屈指可数,不过索利斯既然答应做,想来是有一定的把握的。”
王志成是燕京医院心外的主任,可不仅仅会心脏瓣膜手术,同样精通支架和心脏搭桥,所以对这个手术的风险和禁忌还是了解的。
方寒的技能是复制来的,一张复制卡只能复制一个技能,所以方寒在心外方面的短板就很大,可人家王志成却是自己学来的,虽然心脏瓣膜手术没有方寒做得好,可人家懂得多。
“小方,你的意思是患者没必要做心脏搭桥手术?”钱小林却听出了方寒的话外之音。
“我觉得可以采用中医的法子试一试。”方寒道。
刚才在病房患者家属和索利斯询问,方寒并没有说,就是因为这个原因,在他看来做手术并非患者的唯一选择。
病房人多眼杂,所以方寒才没吭声,出来之后和钱小林王志成商议。
“如果可以不手术的话自然还是不手术的好。”钱小林微微沉吟了一下,低声问:“小方,你有多大把握?”
“患者目前的心脏功能衰竭,手术风险大,采用保守治疗的方法,预后效果不说,总不会比现在的情况更差。”方寒自然不会在这种事情上打包票,只是说了最为保守的情况。
正如王志成所说的,心、肺、肾功能不全的患者本就不适合做心脏搭桥手术,患者目前的这个情况哪怕是做心脏搭桥,能拿下来的专家绝对不对。
“那就和索利斯医生商议一下吧。”王志成道。
“行,去会诊室吧。”
........
"沃特?不做手术?"
听到钱小林和王志成的建议,索利斯瞬间嘴巴大张,吃惊的能塞进去一个鸭蛋。
患者已经做好了术前准备,他这边已经准备手术了,现在却说不做,开什么国际玩笑?
“索利斯医生,我们现在只是再在商议。”
王志成耐着性子道:“方寒的意思是,患者的情况还可以选择中医治疗,手术并非首选,具体要不要手术,我们还要和患者家属商议,征求患者家属的意见,至于您这边,我们可以安排更合适的患者。”
对于索利斯来说,他其实并不在乎给谁做手术的,给王麻子做是做,给李四做也是做,给张三做同样是做,并不存在什么非要给谁做。
只是这位患者的情况索利斯已经了解了,现在万事俱备只欠东风,就差患者上手术了,却有人提出可以不做手术,这才是索利斯吃惊的地方。
“方医生的意思?”索利斯看向方寒。
“嗯,我的意思。”方寒点着头:“我认为以患者目前的情况,保守治疗更为稳妥一些。”
“用中医的疗法?”索利斯强忍着没笑出声。
他是被方寒用中医的法子治好了,他也对中医不再怀疑,而且很有兴趣了解中医,可这不代表他就瞬间把中医的地位提升到了和他多年所学的现代医学同等的地位了。
他只是感冒而已,虽然久治不愈,虽然相当麻烦,可毕竟只是感冒,并没有什么并发症,也没有什么危险。
可目前这位患者的情况却不同,患者伴随心悸心慌,行动困难,喘息难忍,之前更是因为心肌梗死疼痛的死去活来的送来医院,燕京医院这边采用的是球囊扩张的办法暂时缓解,以准备给患者做心脏搭桥手术。
这样的患者,中医也能治?
“方医生,您没有开玩笑,如果患者的情况继续耽误下去,哪怕短时间内没有生病危险,也有可能让患者错失最佳的手术时机,你确定要这么做?”索利斯问。
看在方寒治好了他的感冒的份上,他并没有说什么过分的话,语气还相当的客气。
“我想哪怕无法治愈,情况也绝对比现在更好,不会耽误患者的手术时机。”方寒道。
“你的意思是,哪怕中医的法子治不好,也绝对不会比现在更糟糕?”索利斯听出了方寒的言外之音。
“嗯,差不多就是这个意思。”方寒点着头。
“哦,不,我还是有些不相信。”
索利斯道:“如果中医真的法子,为什么不尽早用中医的法子,为什么要等到现在?”
“因为我刚刚才了解过患者的情况。”
方寒解释道:“患者是心外的患者,而我是急诊科的医生。”
“我.......”
王志成张了张嘴,回头低声对钱小林道:“小方这个回答真的是让人.......”
"让人无语是吧,习惯了就好了。"钱小林微微笑道。
“是很霸气。”王志成低声道。
之前为什么不治,因为我不知道,因为我没参与,因为我没了解,我现在了解了,所以就有了新的方案了。
哪怕是索利斯也一时语塞,遇到过霸气的,还没遇到过这么霸气的。
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