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金刀奖的区域赛有条不紊地进行,竞争越来越激烈,苛刻的评分让获得满分越来越难。
附二的严杰军、附一的粟丰余,在第三批手术,掉出满分阵营,他们犯了同样的错误。
一台肱骨下端粉碎骨折的手术,年轻女性病人,切口美容缝合的缝线选择错误,被扣分。
其实关节部位,以前是美容缝合的禁忌症,美容缝合的优点是疤痕少,缺点是没有常规的间断缝合牢固。
关节手术,术后需要早期康复训练,一般术后第二天就要开始康复训练,这样才能获得满意的关节功能。
美容缝合的牢固度差,无法满足早期康复训练的需求,活动中容易造成切口裂开。
现在美容缝合技术越来越好,如果每一针能钩到足够的真皮组织,可以做到早期的牢固,原来的禁忌症也就成了适应症。
严杰军和粟丰余的美容缝合技术没有问题,可惜对外科缝合技术的掌握还是不够全面,对各种缝线的认识不足,在缝线选择时犯了错误。
美容缝合,他们选用了可吸收缝线,其实这是大多数外科医生容易犯的错误。
很多医生甚至将可吸收线叫做美容线,这完全是错误的。
目前,美容缝合的缝线选择一定是不可吸收的滑线,比如带针的细尼龙线,术后需要拆线。
可吸收线虽然不用拆线,但是用于缝皮,在吸收的过程中会产生异物反应和炎症反应,导致疤痕更加明显,与美容的目的相违背,细尼龙线不存在这个问题,几天后,或十几天后就拆除了。
要是在平时手术,这不是问题,可是竞赛,必须追求精益求精。
第三批手术后,还保持满分的,宋子墨、苏南晨、林浩、曹前。
华南区其它几个省份的团队,实力还是跟南都省有差距,没有出现满分团队。
林浩现在有点紧迫感,三轮手术,居然没有将杨平团队甩掉,他们还稳稳地跟自己并列华南赛区第一。
杨平对宋子墨的水平心里十分清楚,这个一助,在区域赛不会有对手,到全国赛,都能替自己横扫一阵。
无奈全国赛主刀的手术必须过半,而且决赛手术必须主刀亲自做。
所以杨平现在不着急,只要积分没有落后,他暂时不打算出面,他抓紧时间做更重要的事情。
干细胞实验室培育人类肌肉的研究,课题计划书已经写出来。
这些天的时间全花在这,一百多页的课题计划书,摆在办公桌上,让人看了脑袋发胀。
但是没有办法,这个大课题涉及的方面太广。
就像造汽车,需要很多工厂合作,不可能一个工厂造出所有的零件。
杨平想专注核心技术,他虽然打算跟高桥合作,不过他对日本人不会抱什么希望,那只是支线备选方案。
杨平的主线方案已经成形,他需要找几个国内的合作方。
南都医大的基因实验室,是他计划合作的对象,进行诱导蛋白质的获取或合成。
利用干细胞培育肌肉细胞的课题中,几个核心技术,已经出现的有两个,诱导分化技术和微型支架技术,未来的第三个核心技术是细胞结构稳定技术。
微型支架技术,杨平搜索了很久,终于找到一家鹏城的新创公司,叫做魔方新材料公司,其3d打印技术可以实现15个微米的打印,虽然还不够,但是很有希望。
这是一群海归博士创立的公司,不知道这个团队是否有能力完成微型支架的研发,这是国内公司唯一的希望。
找到这两家合作方,课题才会有希望做成,杨平打算抽空去逐一谈判。
如果东京大学能够跟自己合作,技术共享,自己可以将他们的技术消化吸收,然后改进,这样会缩短很多时间。
但是这种希望不大,杨平不是心存幻想的人。
所以主线方案中,只能自己从头来啃这块骨头。
弯道超车,从来没有的事,技术只能一步一个脚印,要超过别人,只能靠速度。
科研资金也是大问题,一期的资金需要三千万左右。
这笔投入可是巨大的,靠申请的科研基金,即使能够成功,最多一百万。
一百万的资金杯水车薪,这个课题如果算上后续投入资金,那可是几十亿级别的。
要是没有足够资金,课题很难运转,这些都是很现实的问题,他现在觉得小苏的话十分正确。
如果有一天,自己随便可以拿出几百亿资金,就不会为这点钱发愁了。
有人敲门,应该是宋子墨做完了手术。
“本来要你写的,但是你要做比赛手术,我已经写完,这是我写的课题计划书。”杨平指着办公桌上一叠厚厚的文件。
宋子墨浏览了概述:“这个研究经费,你怎么没有写?”
“不是我不写,暂时没办法写,一期需要三千万。”杨平笑道。
宋子墨倒吸一口凉气:“一期就要几千万,这可是亿元级别的大课题,我们是不是有点---”
杨平摆摆手:“就做这个课题吧,钱的事情,我来筹集。”
杨平觉得正是着手的时候,不能再推迟。
现在着手,等到金刀奖拿下冠军,获得系统空间实验室的奖励,那时这个课题已经工作,自己就可以发力。
现在杨平感到,真要做点事情,没有钱完全行不通。
华为每年几百亿的研发资金砸进去,持续十几年,才有麒麟芯片出来。
其它企业哪有这个魄力和远见,而且这是看不到头的投入。
比起这种艰苦的技术研发,盖几栋房子就赚得盆满钵满,大家都喜欢后者,赚钱又快又爽。
杜克大学、东京大学,这个课题都是几百万美金的投入,这都是前期。他们打算在这个项目继续投入几亿美金的研发资金。
“各种科研基金,你能弄到一百万就已经到顶。医院的钱,华侨基金会,就算韩主任和夏院长同意也没用,钱是医院的,不是个人的,拿出几千万来给你做科研,不可能的。”宋子墨很担忧。
几千万,可不是一个小数目,如果是搞企业,还有可能拉风险投资,这种科研,赔钱的事情,谁愿意干。
“钱的事我来想办法。”杨平有想法时,就已经想到困难。
“三千万,一些大教授一辈子拿到的科研经费可能都没有三千万。”宋子墨觉得钱太多。
“你安心做竞赛手术,这事我来张罗,课题必须做。”杨平不容置疑。
“行,无论如何,我支持你,钱再多也有个数,大家一起想办法。”宋子墨全力支持杨平。
他要去组织大家对今天的手术做回顾,交代杨平有空一起想筹钱的办法。
手机微信群里,魏大年的基因测序终于有结果了。
一些先天性疾病全部被排除,葡萄糖6-磷酸酶缺陷、丙酮酸脱氢酶及羧化酶缺陷、果糖1、6二磷酸酶缺陷、氧化磷酸化缺陷,这些已知的引起乳酸中毒的先天性疾病,在魏大年身上,都不存在。
动用了全国最先进的基因检测技术,还是徒劳无功。
文玉琳博士的基因测序报告,写了几十页,从测序的方法、使用的设备、测序的结果,都做了详细的报告。
文博士问道,是否继续扩大测序,对一些前体分子和代谢产物进行分析,甚至对基因进行重新测序,这是一项庞大的工程。
连基因测序都没有找出问题,还有继续下去的必要吗?
如此罕见的病例是最宝贵的资源,如果这样放弃了,岂不是可惜。
但是南都医科大学的基因实验,不可能集中全部精力来对魏大年进行基因检测,人家还有很多课题要做。
这要不是苏南晨的面子,人家怎么肯接受这样的人情任务。
杨平突然想起,自己的系统最近不是有病例推送功能吗,对推送的病例可以进行全面的医疗活动。
他进入系统空间,利用病例推送的功能,不断改变关键词,缩小推送的范围,终于,通过精准推送,获得了跟魏大年极为相似的病例。
杨平对这个实验体来一次最庞大的检查,各种实验室和仪器设备检查都来一遍。
可是没有发现任何线索,于是尝试完善病人的基因测序。
现实中的检查方法,系统空间都有,而且在系统空间做检查,无需排队,资源都是围绕病例的。
神奇的事情出现了,几个小时后,第四代基因测序技术完成的,几十页的基因测序报告出来了。
看完基因检测报告,还是没有发现病因。
杨平再来几次基因测序,这一次庞大的检查花去自己几万积分。
不过相对模拟手术,这些积分的消耗还可以承受。
终于一份报告中显示:atp5f1d基因出现一个突变,而这个基因参与了线粒体的功能,正是这个基因的突变,导致丙酮酸的代谢出现问题,造成乳酸堆积。
“能否继续检测,用第四代基因测序技术,对atp5f1d基因进行重点检测,多做几次,可能该基因出现突变。”
杨平在群里留了一条消息。
“非常抱歉,第四代测序仪器目前没空。”文博士表示很遗憾,最近课题也很忙。
十几分钟后,文博士打了个ok的手势。
“如果重新进行全面测序,我们根本腾不出资源,只对atp5f1d基因进行精准检测,可以安排。”
如果对整座城市每家每户,翻箱倒柜来,寻找一件丢失的宝物,难度可想而知。
现在只对一间房子进行搜查,容易了很多。
杨平第一次使用这种病例推送功能,不知道在系统空间进行的检查,在现实中是不是有指导意义。
“我们使用第四代基因测序技术,几个小时可以出结果,明天我们开始做。”文博士补充。
其实,苏南晨看到群里的对话,打了电话给林岚,那边才愿意继续帮忙检测。
林岚是南都医大基因实验室的主任,博士生导师,还有一个身份:苏南晨未来的太太。
林岚亲自安排,文玉琳肯定照做,林岚是她的博士导师。
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